Efekty i powikłania po HIFU (prawdziwe przypadki)

Niniejszy wpis zacznę nietypowo komentując załączone do niego zdjęcia. To są prawdziwe zdjęcia po zabiegu HIFU, wykonane przez samą Pacjentkę, które za jej uprzejmą zgodą wstawiam. Na szczęście na dzień dzisiejszy Pacjentka wygląda dobrze.

Wiele pacjentek mieszkających za granicą wykorzystuje wakacje w Polsce, aby zrobić u mnie zabiegi. Jedna z nich już dwa lata temu, przy okazji innych zabiegów, zastanawiała się nad HIFU. Miała świadomość, że jest to zabieg przynoszący bardzo dobre efekty liftingujące, ale trzeba uważać na to, gdzie się go robi, bo będąc czytelniczką mojego bloga miała też świadomość zagrożeń.

Uniesienie brwi, czyli zabieg HIFU na czoło

W ubiegłym roku się nie spotkaliśmy. Byłem na urlopie podczas jej pobytu w Warszawie, więc znalazła inny gabinet wykonujący HIFU. Wybrała miejsce „dobre”, przynajmniej jeśli wziąć pod uwagę jego rozpoznawalność.

Wykonała w nim zabieg HIFU tylko na czoło, gdyż zależało jej na uniesieniu brwi, a HIFU jest do tego wręcz stworzone.

Kiedy przyszła do mnie rok po zabiegu wyglądała normalnie, więc jej historię znam z relacji i zdjęć, które mi pokazała. Zapytała mnie, czy po HIFU można wyglądać tak, jak jej się to przytrafiło.

Odpowiedziałem, że widziałem bardzo dużo powikłań po HIFU, ale z czymś takim jak u niej zetknąłem się po raz pierwszy.

 

Obrzęk, ból, nadwrażliwość i inne powikłania po HIFU

Z relacji pacjentki wynikało, że zabieg bardzo mocno bolał i ledwo go wytrzymała do końca. Bezpośrednio po zabiegu powstał ogromny obrzęk.

Jak wyglądały objawy

• Potworny obrzęk okolic oczu.
• „Baloniki” w kącikach oczu i na dolnych powiekach.
• Utrzymywanie się obrzęku przez wiele tygodni (a w pewnym zakresie – bardzo długo).
• Ból na owłosionej skórze głowy.
• Zaburzenie czucia w tej okolicy (nawet latem pacjentka chodziła w czapce, bo miała wrażenie, że jest jej zimno).

Zabieg ma prawo boleć, ale nie aż tak bardzo, że nie daje się go wytrzymać. Spotykałem się już z innymi powikłaniami po HIFU (np. opadaniem kącika ust czy rozpuszczeniem tkanki tłuszczowej i opadnięciem skóry), natomiast tak drastycznego obrzęku po zabiegu na czoło wcześniej nie widziałem.

To jest historia z happy endem: po kilku miesiącach wróciło czucie, a obrzęk zszedł. Dla pacjentki kluczowe było jednak pytanie: co poszło nie tak?

HIFU – co mogło pójść nie tak (niepożądane efekty zabiegu)

Nie byłem przy zabiegu i nie widziałem parametrów, więc tego nie da się rozstrzygnąć „na pewno”. Mogę natomiast wskazać, co mogło się wydarzyć, biorąc pod uwagę relację pacjentki oraz specyfikę okolicy czoła.

• Możliwe, że pacjentka ma pewną predyspozycję do obrzęków (choć nikt wcześniej nie zgłaszał mi takiego powikłania po HIFU na czoło).
• Z relacji pacjentki wynika, że mogły być ustawione zbyt mocne parametry.
• Mogło zabraknąć świadomości anatomicznej i uważności: czoło jest trudną okolicą, bo tkanki są cienkie, a ważne struktury (nerwy i naczynia) mogą przebiegać bardzo płytko.
• Pacjentka twierdziła, że najwięcej „strzałów” było na środku czoła i tam najbardziej bolało – czyli w miejscu, gdzie przebieg struktur anatomicznych ma szczególne znaczenie.

Ból i zaburzenia czucia były prawdopodobnie efektem uszkodzenia włókien nerwowych (objawy zgadzały się z przebiegiem nerwów). Obrzęk mógł powstać z powodu częściowego uszkodzenia naczyń krwionośnych albo również w związku z uszkodzeniem włókien nerwowych.

Czy HIFU jest bezpieczne?

Pomimo happy-endu w tym przypadku po raz kolejny przeraziłem się, do jakiej nonszalancji i ignorancji dochodzi. HIFU bywa traktowane jak „mizianie”, podczas gdy to jest naprawdę mocny, inwazyjny zabieg.

W przypadku HIFU, tak jak w przypadku wielu „mocniejszych” zabiegów medycyny estetycznej, za mocny zabieg jest zły i za słaby też. W praktyce wykonanie HIFU tak, aby przyniosło oczekiwany efekt, bywa trudne – m.in. dlatego, że jest to głębokie działanie i nie widać, co dokładnie dzieje się w tkankach w trakcie pracy.

Kiedy pacjent powinien się realnie zaniepokoić

Na podstawie tej historii warto zapamiętać jedno: jeśli po zabiegu dzieje się coś drastycznego i nietypowego (np. ogromny, nienaturalny obrzęk, silny ból lub zaburzenia czucia), to nie jest moment na bagatelizowanie problemu.

FAQ

Czy po HIFU obrzęk może być „normalny”?

Po zabiegu mogą wystąpić reakcje pozabiegowe, ale w tej historii obrzęk był ogromny, nienaturalny i długotrwały – dlatego pacjentka słusznie uznała to za sytuację niepokojącą.

Czy taki problem mógł wynikać z reakcji pacjentki, a nie z wykonania zabiegu?

Nie da się tego w tym przypadku rozstrzygnąć w 100%, bo nie widziałem parametrów. Dlatego opisuję możliwe mechanizmy i podkreślam, że to pozostaje w sferze domniemania.

Dlaczego czoło może być trudną okolicą dla HIFU?

Z punktu widzenia praktycznego to okolica wymagająca dużej uważności, ponieważ tkanki są cienkie, a istotne struktury mogą przebiegać płytko.

Na koniec apeluję: szkolmy się z HIFU i anatomii, stosujmy HIFU z rozsądkiem i pamiętajmy, że to jest inwazyjny zabieg, mogący dać genialnie dobre albo genialnie słabe efekty.

A pacjentów, którzy chcieliby skorzystać z HIFU w sposób skuteczny i przede wszystkim bezpieczny, zapraszam do siebie, do mojej kliniki w Warszawie, Triclinium.

Disclaimer:
Powyższy materiał ma charakter informacyjny i edukacyjny.
Nie stanowi porady medycznej ani indywidualnej rekomendacji terapeutycznej.
Każdy przypadek wymaga indywidualnej konsultacji z lekarzem oraz odpowiedniej diagnostyki.