Rodzaje zabiegów ginekologii estetycznej

Sporo już pisałem na blogu o zabiegach ginekologii estetycznej, ale że temat ten przewija się w listach od Czytelniczek, wracam do niego. Tym razem omawiam szczegółowo najważniejsze zabiegi z tego obszaru. Często kobiety pytają, czy są one bardzo bolesne, bo z takimi – ze względu na wrażliwość sfer intymnych – się kojarzą. Zapewniam, że nie są. Większość z nich wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Poza tym, ponieważ najczęściej działamy na błonę śluzową, a nie na skórę, proces gojenia jest szybszy.

Najważniejsze zabiegi ginekologii estetycznej

1) Nietrzymanie moczu

Nietrzymanie moczu dotyczy wielu kobiet, szczególnie po porodach naturalnych (zwłaszcza po więcej niż jednym). W czasie porodu tkanki pochwy ulegają rozciągnięciu i nie zawsze regenerują się do stanu wyjściowego. Należy też rozróżnić nietrzymanie moczu („popuszczanie”) od nadreaktywności pęcherza (czyli częstej potrzeby korzystania z toalety). Nietrzymanie moczu wynika z niewydolności mięśnia odpowiedzialnego za zaciskanie cewki moczowej i pojawia się m.in. przy kichaniu, zajęciach fitness czy skokach na trampolinie.

Zabieg wykonuje się laserem ablacyjnym ze specjalną końcówką i w specjalnym trybie pracy urządzenia – inaczej niż w zabiegach na twarz. W pochwie kluczowe jest działanie termiczne. Technicznie nie jest to skomplikowane, ale wymaga odpowiedniego sprzętu i właściwego rodzaju impulsu: laser musi pracować w trybie wydłużonych impulsów. Nie da się uzyskać takiego efektu „zwykłym” laserem frakcyjnym czy chirurgicznym, dopinając jedynie końcówkę dopasowaną do narządów intymnych.

• Jak wygląda zabieg: włożenie do pochwy końcówki lasera i naświetlanie przez kilka minut; głównie przednia ściana pochwy, a następnie okolice ujścia cewki moczowej.
• Przeciwwskazania / ograniczenia: stany zapalne w obrębie narządów rodnych; zabiegu nie wykonuje się w czasie miesiączki ani tuż przed. Dobrze zaplanować go tak, aby przez co najmniej tydzień po zabiegu nie wystąpiła miesiączka.
• Zalecenia po zabiegu: przez tydzień powstrzymanie się od współżycia oraz unikanie sauny i basenu.
• Ile zabiegów: zwykle 2–3 w miesięcznych odstępach.
• Kiedy efekt: po 1–2 miesiącach.
• Skuteczność: ok. 75%.

Mówię czasem w żartach, że jedynym skutecznym zabiegiem, który nie boli, jest właśnie ten.

2) Obkurczanie pochwy

Zabieg wykonuje się laserowo, w podobny sposób jak przy nietrzymaniu moczu, ale działa się na wszystkie ścianki pochwy. Służy obkurczeniu i „odświeżeniu” pochwy. Wykonuje się go, gdy kobieta odczuwa luźność w pochwie związaną z porodem lub z wiekiem (po 40.–50. roku życia).

Innym wskazaniem jest suchość pochwy w okresie menopauzy, wynikająca ze starzenia i ścieńczenia śluzówki oraz mniejszej ilości wydzieliny. Dodatkowo wraz z wiekiem wiotczeją zewnętrzne narządy – wargi sromowe rozwierają się, co nasila efekt wysuszania. Suchość pochwy powoduje duży dyskomfort, szczególnie podczas współżycia. Efektem zabiegu jest stymulacja śluzówki do regeneracji: staje się grubsza, pochwa bardziej sprężysta, pojawia się więcej wydzieliny.

• Ile zabiegów: najczęściej wystarcza 1 zabieg; można go powtórzyć po roku.
• W ekstremalnych sytuacjach: warto wykonać 2–3 zabiegi.

3) Powiększanie punktu G

To zabieg dla kobiet, które odczuwają małą satysfakcję seksualną (np. po porodzie) albo mają orgazmy łechtaczkowe, a nie mają pochwowych. W przednią ścianę pochwy wstrzykuje się kwas hialuronowy (może być ten sam, który stosowany jest do zabiegów na twarz). Efektem jest powstanie uwypuklenia na ściance pochwy, co powinno poprawić odczucia seksualne.

• Zalecenia po zabiegu: przez tydzień powstrzymanie się od współżycia.
• Czas utrzymywania efektu: ok. pół roku.

Zabieg zwiększa odczucia i wrażliwość na bodźce, ale nie zapominajmy, że technika partnera też ma znaczenie.

4) Wypełnianie warg sromowych kwasem hialuronowym

Wskazania mogą być estetyczne lub zdrowotne. Estetyczne dotyczą zwykle starszych pań, u których wargi sromowe są już mocno obwisłe. Wskazania zdrowotne wiążą się ze zwiotczeniem i rozchyleniem warg sromowych, co sprzyja przesuszaniu wewnętrznych części okolic intymnych.

Efekt jest bardzo dobry i naturalny: wargi sromowe nabierają jędrności i przywrócony zostaje ich pierwotny kształt. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym podanym igłą. Kwas najlepiej podać kaniulą – po 1 ml na jedną wargę. Zużywa się go więcej niż przy wypełnianiu ust, dlatego cena zabiegu jest wyższa. Można i warto podać gęstszy preparat.

• Czas trwania: ok. 15–20 minut.
• Efekt: natychmiastowy.
• Przygotowanie: do zabiegu trzeba mieć wygolone części intymne.
• Po zabiegu: przez 1–2 tygodnie unikanie sytuacji powodujących duży ucisk na okolice intymne (np. jazdy na rowerze), dopóki kwas dobrze się nie ułoży.

5) Intymny smart lifting, czyli zwężanie wejścia do pochwy nićmi

Ten zabieg bywa ratunkiem dla kobiet, które mają zbyt luźne wejście do pochwy, np. po nieprawidłowym zszyciu po porodzie. Standardowo przy porodzie naturalnym często wykonuje się nacięcie krocza (w praktyce – nacięcie pochwy), a problem polega na tym, że nacięcie bywa zszywane zbyt luźno. W efekcie zanika naturalne przewężenie wejścia do pochwy, co może obniżać satysfakcję seksualną (głównie mężczyzn).

Istnieją klasyczne metody operacyjne, ale można wykonać zabieg mniej inwazyjnie – za pomocą nici z haczykami. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu, choć bywa trochę bolesny. Stosuje się długą igłę (ok. 20 cm) i nitkę, wprowadzane tak, aby poprzez ściągnięcie śluzówki i mięśni zacieśnić wejście do pochwy. Zabieg wymaga wyczucia, m.in. po to, aby nie wykonać go zbyt ciasno. Zaletą jest znieczulenie miejscowe i efekt, który może utrzymywać się kilka lat.

6) Korekta warg sromowych mniejszych

Wiele kobiet ma z tym problem. Warto odróżnić aspekt estetyczny od rzeczywistego. Z anatomicznego punktu widzenia wystawanie warg sromowych mniejszych na zewnątrz nie jest niczym niezwykłym – okolice intymne, tak jak twarz, mają dużą różnorodność. Bywa jednak, że zbyt wystające lub mięsiste wargi sromowe mniejsze utrudniają codzienne funkcjonowanie (np. u kobiet aktywnych sportowo: jazda konna, rower, ocieranie o obcisłe stroje). Nie można też bagatelizować aspektu estetycznego, jeśli przekłada się on na psychiczne funkcjonowanie i jakość życia seksualnego.

Sposobem jest wycięcie wystającej części warg. Klasyczne metody wymagają zabiegu szpitalnego z hospitalizacją. Alternatywą jest zabieg laserowy w znieczuleniu miejscowym, po którym pacjent może wrócić do domu. Technicznie polega to na odcięciu wystających fragmentów i założeniu szwów – z tą różnicą, że zamiast skalpela używa się lasera.

Obrazowo rzecz ujmując, różnica między laserem a skalpelem jest taka, że ten pierwszy jest jak piłka do cięcia metalu, a drugi jak… siekiera. Porównanie może być przerysowane, ale laser charakteryzuje się dużą precyzją cięcia. Tkankę tniemy warstwowo, więc niemal nie ma krwi. Ponieważ cięcie jest termiczne, zabieg jest aseptyczny, a rana lepiej się goi, bo tkanka od razu się zasklepia.

• Po zabiegu: po tygodniu zdejmuje się szwy; po ok. 2 tygodniach miejsce jest wygojone.
• Ograniczenia: przed zabiegiem trzeba się ogolić; nie można mieć miesiączki; po zabiegu powstrzymanie się od współżycia przez 2 tygodnie.
• Powikłania: występują bardzo rzadko.

7) Wybielanie miejsc intymnych

Ciemniejszy kolor stref intymnych jest naturalny (dotyczy kobiet i mężczyzn). Zdarza się jednak, że kolor jest szary, grafitowy, ciemnobrązowy czy wręcz czarny i powoduje dyskomfort. Można wtedy wykonać laserowy zabieg rozjaśniający. Działamy podobnie jak przy przebarwieniach: trzeba zmniejszyć liczbę komórek barwnikowych i ilość barwnika. Są to zabiegi dość mocne i wykonuje się je w serii (zwykle trzy lub więcej).

Miejsce poddane zabiegowi (można zrobić cały obszar od pachwin do odbytu) jest zaczerwienione i będzie piekło przez kilka dni.

8) Redukcja blizny po nacięciu krocza

Nie ma jednego rodzaju blizny: mogą występować stwardnienia, zapadnięcia, blizny mniej lub bardziej bolesne. Usuwa się je głównie laserem frakcyjnym, czasem bromkowo-miedziowym biostymulującym, a czasem potrzebna jest korekta laserem chirurgicznym.

9) Lipoliza wzgórka łonowego

Wykonuje się ją tak samo jak lipolizę innych części ciała. Zabieg polega na usunięciu nadmiaru tkanki tłuszczowej – igłą wprowadza się substancję rozpuszczającą komórki tłuszczowe. Jest przeznaczony dla osób z nadmiernie uwydatnionym wzgórkiem łonowym.

Disclaimer
Powyższy materiał ma charakter informacyjny i edukacyjny. Nie stanowi porady medycznej ani indywidualnej rekomendacji terapeutycznej. Każdy przypadek wymaga indywidualnej konsultacji z lekarzem oraz odpowiedniej diagnostyki.